轉氨酶正常不等于肝功能正常

很多人都知道轉氨酶升高說明肝功能不正常，這樣的理解沒有錯。但是轉氨酶正常就表示肝功能一定正常嗎？不是！肝腫瘤科醫生指出，肝臟是一個功能復雜的器官，承擔了很多重要的生理功能，例如合成、解毒功能等等。肝細胞的損傷，常會出現轉氨酶升高，但有些時候可能轉氨酶并不高。僅憑谷丙轉氨酶（ALT）正常是不能說明肝功能正常的，還應該查血清膽紅素、白蛋白、膽堿酯酶、凝血酶原活動度以及彩超等項目綜合判斷。如慢性乙型肝炎一般都有轉氨酶的升高，但當病情進展到肝硬化，ALT反而下降至正常，而其主要表現為膽紅素的升高以及白蛋白下降。這種情況，如果只檢查ALT，則不能全面反映肝臟的真實情況。還有像原發性膽汁性肝硬化，主要表現的并不是轉氨酶的升高，而是γ-谷氨酰轉肽酶（γ-GT）的升高，而且單方面的檢查可能還會漏診一些疾病，甚至延誤病情。因此提醒大家注意，肝病患者千萬不要因為一知半解而只查轉氨酶，需要檢查哪些項目一定要在�？漆t生的指導下進行。

（檢驗科 葉桂林）